一直很想睡，每天都好累...白日嗜睡不斷按下我的人生暫停鍵

頭上還包著紗布的小鐘來到門診時，我還以為是要檢查頭部外傷，陪小鍾來的同學連忙解釋說他白天嗜睡症狀已無計可施了。

博士班資格考迫在眉睫，但他完全無法好好的念書。白天上課一打開課本就想打瞌睡，下午的課，靜靜坐在椅子上聽講，他可以睡到打呼，教授點他名，他才慌張地醒過來，就連騎摩托車，也因嗜睡摔倒在路上。

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　　白日嗜睡在全世界，全年齡層都是嚴重的疾病問題，在求學階段，會造成學習障礙，在成年後，會造成工作效率低落，容易出錯，甚至可能導致嚴重的安全問題。

　　著名的美國三哩島核災事故，艾克森油輪擱淺漏油事件，都跟嗜睡有關。根據統計，在美國，嗜睡的盛行率高達 19.5%，其中有 11% 甚至是重度的白日嗜睡(註1)，嗜睡的人造成的交通事故，是不嗜睡的 2.5 倍(註2)，某個程度上來說，嗜睡駕駛的危險性堪比酒駕。

嗜睡只是個症狀，有太多的疾病可能導致白日嗜睡，要推敲出其背後的原因並不容易，最常見的是夜眠品質不佳所導致。

導致白天嗜睡的常見因素：

►夜眠品質不佳 (請見失眠診斷)

►維生素攝取不足

►腦傷

►憂鬱

►遺傳

►生理週期紊亂

►蚊蟲叮咬

『可是我老是睡不著，只要一躺上床，腳就開始麻癢，好想起來走一下，如果不動一下，就受不了，可是動一下走一下，就不想睡了』，小鍾一坐下來馬上解釋。

身體靜止不動就不舒服，腿部不自覺抽動

　　原來，小鐘罹患的是「不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome)」的睡眠障礙，此疾病症狀很特別，躺在床上睡覺時總是無法安靜的躺著，有種難以言喻不舒服的感覺，有些人形容『蟲爬感、搔癢感、針刺感』等，讓病人不動一下就不暢快(請見影片"右上腳")，甚至需要下床走一下才行，導致睡眠時常處在淺眠狀態，嚴重影響睡眠品質。

影片來源

　　不寧腿症候群目前可用多巴胺藥物來控制，此疾病在國外盛行率較高，在國內卻是近幾年才逐漸被人知道，常見患者看遍各種科別，身心飽受折磨。

　　

　　小鐘在診所抽了血，開了藥之後，很開心的說，這三年來，他吃過這麼多藥，這是第一次那麼好睡。

　　其他常見睡眠障礙引起夜眠品質不佳，如睡眠呼吸中止症，這類病人多半體重過重，脖子短，亦躺下沒幾秒鐘就開始打呼而且鼾聲如雷。睡眠呼吸中止症的病人其實睡眠品質很差，所以老是渴求更多的睡眠，遇到過重，又時常坐著睡著的病人十之八九一看就確診。

　　睡眠品質不佳甚至導致憂鬱症狀的情形，都有藥物或儀器可以改善，維生素不足也可以用口服維生素來補充，睡眠相位錯亂，如生理時鐘非廿四小時的病人，則需要專業規劃光照治療，最重要是找出睡眠障礙的病因，還需要醫師與病人一同努力。

您有打瞌睡的症狀嗎?透過『嗜睡量表』了解您的嗜睡嚴重程度

來源：台灣睡眠醫學學會『失眠問診指引』Mar 23,2007

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參考資料

註1. Subhajit Chakravorty et al., Daytime Sleepiness: Associations with Alcohol Use and Sleep Duration in Americans., Sleep Disord. 2014; 2014: 959152., PMCID: PMC3927862

註2. Mahssa Karimi et al., Sleep Apnea Related Risk of Motor Vehicle Accidents is Reduced by Continuous Positive Airway Pressure: Swedish Traffic Accident Registry Data., Sleep. 2015 Mar 1; 38(3): 341–349. PMCID: PMC4335527